Выводы

1. У комбатантов — военнослужащих по контракту в 77,8% случаев выявлены посттравматические стрессовые расстройства. Клиническая картина ПТСР соответствовала описаниям МКБ-10 и Б8М-1У и складывалась из синдромов «репереживаний» (повторных переживаний психической травмы во время бодрствования и в сновидениях), «избегания» (недостаточное эмоциональное участие в межличностных контактах и других социальных аспектах жизни) и «повышенной активации».

2. Для неврологического статуса комбатантов с ПТСР характерна комбинация из 2-4-х неврологических синдромов (психовегетативного, астенического, рассеянной органической церебральной мозговой симптоматики и нерезко выраженной вестибулопатии), практически не встречающихся при ПТСР в изолированной форме.

3. Для функционального состояния вегетативной нервной системы комбатантов с ПТСР характерна вегетативная дисфункция, характеризующаяся симпатикотоническим и ваготоническим исходным вегетативным тонусом и высокой долей симпатикотонического и ваготонического типа вегетативной реактивности.

4. Для психологической сферы комбатантов с посттравматическими стрессовыми расстройствами свойственны акцентуации характера с преобладанием смешанной разновидности, низкая нервно-психическая устойчивость, высокий уровень реактивной и личностной тревожности.

5. Факторами риска развития ПТСР у военнослужащих по контракту является присутствие в неврологическом статусе комбинированных неврологических синдромов (психовегетативного, астенического, рассеянной органической церебральной мозговой симптоматики и нерезко выраженной вестибулопатии) и вегетативной дисфункции, а в психологической сфере - наличие акцентуаций характера с преобладанием смешанной разновидности, низкой нервно-психической устойчивости, высокого уровня реактивной и личностной тревожности.

6. В комплексные программы лечения и реабилитации комбатантов с ПТСР, наряду с существующими «Медицинскими стандартами стационарной и амбулаторно помощи», целесообразно включать вегетотропные препараты.