Задача исследования по определению психических характеристик у военнослужащих - участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным постгравматическим стрессовым расстройством решалась посредством осуществления сравнительного анализа свойств личности у военнослужащих с установленным врачом психиатром медицинским диагнозом «ПТСР» (экспериментальная группа n=20) с группой военнослужащих без диагноза «ПТСР» (контрольная группа n=20).
На основании обработки полученных результатов по опроснику боевого стресса Й.О. Котенева, у военнослужащих - ветеранов современных вооруженных конфликтов диагностированы следующие симптомы: наличие психической травмы, повторное переживание травмы, симптомы «избегания» травмирующих событий прошлого и симптомы гиперактивации при высоком уровне значимости по критерию различий Стьюдента. Наличие данных симптомов у военнослужащих свидетельствует о том, что для данной группы испытуемых характерно отсроченное посттравматическое стрессовое расстройство различной степени выраженности.
Для изучения характеристик посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) военнослужащие с ПТСР была разделены на три группы: с незначительным ПТСР, с частичным ПТСР и с клиническим ПТСР. Было проведено сравнительное исследование характеристик посттравматического стрессового расстройства, с использованием критерия различий Стьюдента, в группах: незначительное ПТСР - без ПТСР; частичное ПТСР - без ПТСР; клиническое ПТСР - без ПТСР, при этом были получены следующие данные: между группой военнослужащих с незначительным ПТСР и без ПТСР выявлены значимые различия по всем характеристикам ПТСР опросника боевого стресса И.О. Котенева (табл.1).
Таблица 1
Показатели первичных симптомов патологического состояния у военнослужащих с незначительным постгравматическим стрессовым расстройством (IITCP) (в баллах)
Показатели ПТСР |
Военнослужащие с незначительным ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Общий бал по ПТСР |
56,85 |
0,66 |
38,70 |
1,24 |
12,87 |
<0,001 |
Событие травмы |
52,60 |
1,68 |
43,90 |
1,69 |
3,64 |
<0,001 |
Повторное переживание травмы |
54,35 |
1,63 |
42,35 |
1,42 |
5,53 |
<0,001 |
Симптомы «избегания» |
57,15 |
1,46 |
42,35 |
1,61 |
6,78 |
<0,001 |
Симптомы гиперактивации |
55,40 |
1,65 |
40,45 |
1,76 |
6,17 |
<0,001 |
Симптомы дистресса и дезадаптации |
56,30 |
1,80 |
40,95 |
1,49 |
6,54 |
< 0,001 |
Пояснение: X — средняя арифметическая, S — стандартная ошибка, t — критерий различий Стьюдента, р — уровень достоверности (здесь и далее).
Различия по общему баллу посттравматического стрессового расстройства и по первичным симптомам ПТСР между испытуемыми двух групп значимы (р < 0,001).
В группе военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с незначительно выраженным отсроченным ПТСР наиболее высокие значения стандартной ошибки у симптомов — дистрес и дезадаптация, а низкие — у «избегания», следовательно, данные симптомы характерны для большинства исследуемой выборки.
Для военнослужащих-ветеранов с незначительно выраженным ПТСР характерны симптомы избегания, повторное переживание психической травмы, гиперакгивация, дистресс и дезадаптация. Это говорит о том, что данная психическая боевая травма на данном этапе не переработана, что привело к формированию отсроченного посттравматического стрессового расстройства.
Проведенный анализ сравнения характеристик военнослужащих — участников боевых действий с частичным постгравматическим стрессовым расстройством и без ПТСР представлен в следующей таблице 2.
Таблица 2
Показатели симптомов частичного посттравматического стрессового расстройства у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов (в баллах)
Показатели ПТСР |
Военнослужащие с частичным ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Общий бал по ПTCP |
67,66 |
0,57 |
38,70 |
1,24 |
21,11 |
<0,001 |
Событие травмы |
60,55 |
2,42 |
43,90 |
1,69 |
5,62 |
<0,001 |
Повторное переживание травмы «вторжение» |
63,88 |
2,84 |
42,35 |
1,42 |
6,77 |
<0,001 |
Симптомы «избегания» |
64,88 |
2,56 |
42,35 |
1,61 |
7,44 |
<0,001 |
Симптомы гиперактивации |
64,33 |
2,01 |
40,45 |
1,76 |
8,92 |
<0,001 |
Симптомы дистресса и дезадаптации |
66,77 |
2,45 |
40,95 |
1,49 |
8,96 |
<0,001 |
Различия по всем симптомам посттравматического стрессового расстройства между военнослужащими-ветеранами с частичным ПТСР и без ПТСР значимы (р <0,001).
Наиболее низкая стандартная ошибка у симптома «гиперактивация». Это означает, что выраженность данного симптома характерна для большинства испытуемых исследуемой выборки.
Различия по характеристикам посттравматического стрессового расстройства наиболее выражены между группой военнослужацшх-ветеранов с частичным ПТСР, в сравнении с группой военнослужащих-ветеранов с незначительным ПТСР.
Сравнительный анализ характеристик у военнослужащих-ветеранов с диагнозом клинически выраженного посттравматического стрессового расстройства и военнослужащих-ветеранов без ПТСР представлен в таблице 3,
Таблица 3
Показатели симптомов клинического посттравматического стрессового расстройства у военнослужащих- участников современных вооруженных конфликтов (в баллах)
Показатели ПТСР: |
Военнослужащие с клиническим ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Общий бал по ПТСР |
76,09 |
1,05 |
38,70 |
1,24 |
22,90 |
<0,001 |
Событие травмы |
58,27 |
2,73 |
43,90 |
1,69 |
4,46 |
< 0,001 |
Повторное переживание травмы |
76,45 |
1,94 |
42,35 |
1,42 |
14,15 |
< 0,001 |
Симптомы «избегания» |
72,54 |
1,45 |
42,35 |
1,61 |
13,90 |
<0,001 |
Симптомы гиперактивации |
71,00 |
2,45 |
40,45 |
1,76 |
10,20 |
<0,001 |
Симптомы дистресса и дезадаптации |
65,18 |
2,44 |
40,95 |
1,49 |
8,44 |
<0,001 |
Сравнительные характеристики по первичным симптомам посттравматического стрессового расстройства между группой военнослужащих-ветеранов с клиническим ПТСР и группой военнослужащих-ветеранов без ПТСР значимы (р < 0,001). Наиболее четко в группе военнослужащих с клинически выраженным отсроченным постгравматическим стрессовым расстройством проявляется симптом «избегание», о чем свидетельствует наименьшая стандартная ошибка.
На основании проведенного анализа можно сделать вывод о том, что для определенной группы испытуемых военнослужащих-ветеранов современных войн характерно развитие ПТСР, что является результатом воздействия боевой обстановки. Наличие симптомов повторного переживания психической травмы, симптомов «избегания» и гиперактивации, дистресса и дезадаптации характерно для военнослужащих-ветеранов современных войн с различной степенью выраженности отсроченного посттравматического стрессового расстройства личности. Наиболее значимы симптомы отсроченного посттравматического стрессового расстройства у клинической формы ПТСР. Можно полагать, что клиническое ПТСР наиболее опасно для психического здоровья личности.
Тем самым нами доказано, что выявленные различия между группами военнослужащих с диагнозом посттравматического стрессового расстройства и без ПТСР являются следствием воздействия боевого фактора на психическую сферу личности, что выражается в формировании посттравматического стрессового расстройства личности различной степени выраженности.
Проведенный анализ экспериментальных данных свойств личности у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным постгравматическим стрессовым расстройством: уровня реактивной и личностной тревожности, функциональных возможностей психической адаптации, нарушения механизмов психической адаптации; уровня нервно психической устойчивости; акцентуаций характера; черт характера по Р. Кэттеллу позволил составить психологический портрет данной категории военнослужащих.
Для диагностики личностной и реактивной тревожности, уровня функциональных возможностей психической адаптации (ФВПА) и уровня нарушения механизмов психической адаптации (НМПА) у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с различной степенью отсроченного посттравматического стрессового расстройства использовалась методика «Шкала тревожности Спилбергера-Ханина».
Экспериментальные результаты уровня реактивной и личностной тревожности
Экспериментальные результаты уровня реактивной и личностной тревожности, функциональных возможностей психической адаптации военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов экспериментальной и контрольной групп до эксперимента представлен на рис. 1.
Рис. 1. Показатели реактивной и личностной тревожности, функциональных возможностей психической адаптации военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов экспериментальной и контрольной групп до эксперимента (средний балл): 1 — реактивная тревожность; 2 — личностная тревожность; 3 — функциональные возможностей психической адаптации.
Наиболее высокий уровень реактивной тревожности отмечается у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с клинической формой отсроченного посттравматического стрессового расстройства. По значениям реактивной тревожности можно сказать, что для данной категории военнослужащих характерно: напряжение, беспокойство, нервозность, что вызывает нарушения внимания, являющегося важной характеристикой при исполнении служебных обязанностей контролера отделения пограничного контроля в международном пункте пропуска через государственную границу РФ.
Сравнительный анализ уровня реактивной и личностной тревожности у военнослужащих — участнихов современных вооруженных конфликтов с клинической формой ПТСР с группой военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов без признаков отсроченного ПТСР представлен в таблице 4.
Таблица 4
Показатели уровня реактивной и личностной тревожности у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов клинической формой посттравматического стрессового расстройства (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с клиническим ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Реактивная тревожность |
43,36 |
2,06 |
30,90 |
1,64 |
4,72 |
<0,001 |
Личностная тревожность |
42,09 |
3,20 |
30,40 |
1,25 |
3,39 |
<0,001 |
Функциональные возможности психической адаптации |
85,45 |
4,47 |
61,30 |
2,74 |
4,60 |
<0,001 |
Напряжение механизмов психической адаптации |
-1,27 |
3,00 |
3,70 |
0,55 |
1,62 |
>0,05 |
При высоком уровне значимости по критерию t-Стъюдента выявлены значимые различия между группой испытуемых военнослужащих — участников современных войн с отсроченным клиническим посттравматическим стрессовым расстройством и группой испытуемых военнослужащих — участников современных войн без признаков отсроченного посттравматического (прессовою расстройства по уровню реактивной (р<0,001) и личностной (р<0,001) тревожности, функциональным возможностям психической адаптации (р<0,001), Полученные экспериментальные данные дают основание утверждать, что для военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным клиническим ПТСР характерно: наличие высокого уровня реактивной и личностной тревожности, нарушение функциональных возможностей психической адаптации, что выражается в напряженности, беспокойстве, нервозности, ведущих к нарушению внимания. Высокий уровень личностной тревожности прямо коррелирует с наличием невротического конфликта, с эмоциональными и невротическими срывами и психосоматическими заболеваниями (Н.В.Тарабрина, 2000).
Сравнительный анализ показателей нервно-психической устойчивости (НПУ) и акцентуаций характера у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с различной степенью выраженности отсроченного ПТСР и без признаков отсроченного ПТСР позволил оценить устойчивость основных психических процессов, склонность испытуемого к нервно-психическим срывам. Военнослужащие с неудовлетворительным уровнем НПУ предрасположены к срывам психической деятельности даже при незначительных психических и физических нагрузках.
Наиболее часто нервно-психическая неустойчивость проявляется при акцентуациях характера, алкоголизме, наркомании и некоторых психических заболеваниях.
Основные формы проявления нервно-психической неустойчивости связаны с недостаточной социальной зрелостью, соблюдением моральных норм, нарушениями дисциплины, предболезненными и болезненными состояниями (А.В. Батаршев, 2004).
Вариативность черт характера проявляется в качественном и количественном многообразии. Когда количественная выраженность той или черты характера достигает предельных величин, оказывается на границе нормы, то мы имеем акцентуацию характера.
Акцентуация характера — чрезмерное усиление отдельных черт характера, при котором наблюдаются не выходящие за пределы нормы отклонения в психологии поведения (А.В. Батаршев, 2004). В трудных ситуациях у человека с акцентуированным характером может возникнуть нарушение поведения.
Используя методику «Характерологические акцентуации личности и НПУ» в процессе проведения эксперимента, выявлялись следующие типы акцентуаций: экстраверсия-интраверсия; эксплозивная; психастеническая; истероидная; шизоидная.
Сравнительный анализ показателей нервно-психической устойчивости и акцентуаций характера у ветеранов с различной степенью отсроченного ПТСР и ветеранов без ПТСР представлен в таблице 5.
Таблица 5
Показатели нервно-психической устойчивости и акцентуаций характера у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с незначительным ПТСР (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с иезна- читель-ным ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
р |
|
Нервно - психическая устойчивость |
120,65 |
4,88 |
89,15 |
2,99 |
5,49 |
< 0,001 |
Экстраверсия-интроверсия |
66,90 |
1,98 |
71,30 |
2,43 |
1,39 |
>0,05 |
Эксплозивная |
59,20 |
1,62 |
46,65 |
1,75 |
5,24 |
<0,001 |
Психастеническая |
54,70 |
2,23 |
43,15 |
1,60 |
4,20 |
<0,001 |
Истероидная |
61,60 |
1,96 |
57,90 |
2,00 |
1,31 |
>0,05 |
Шизоидная |
52,95 |
1,99 |
37,80 |
1,54 |
6,00 |
<0,001 |
Между испытуемыми двух групп выявлены значимые различия по уровню нервно- психической устойчивости, наличию акцентуации характера по эксплозивной, психастенической или шизоидной формам.
Для военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с незначительно выраженным отсроченным посттравматическим стрессовым расстройством характерно: удовлетворительный уровень нервно-психической устойчивости, заостренная черта характера по эксплозивной (р < 0,001), психастенической (р < 0,001) и шизоидной (р < 0,001) формам.
Представленные результаты свидетельствуют о склонности ветеранов с ПТСР к нервно психическим срывам, повышенной возбудимости, неуверенности в себе, высокой тревожности, склонности к сомнениям и самоанализу, склонности к необычности мышления (табл. 6).
Таблица 6
Показатели уровня нервно психической устойчивости и акцентуаций характера у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с частичным ПТСР (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с частичным ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Нервно психическая устойчивость |
140,33 |
6,63 |
89,15 |
2,99 |
7,03 |
< 0,001 |
Э кстраверсия-интроверсия |
64,77 |
4,22 |
71,30 |
2,43 |
1,33 |
>0,05 |
Эксплозивная |
61,00 |
2,68 |
46,65 |
1,75 |
4,47 |
<0,001 |
Психастеническая |
60,44 |
2,03 |
43,15 |
1,60 |
6,67 |
<0,001 |
Истероидная |
59,33 |
2,23 |
57,90 |
2,00 |
0,47 |
>0,05 |
Шизоидная |
58,00 |
3,00 |
37,80 |
1,54 |
5,97 |
<0,001 |
Наибольшие различия определены между военнослужащими — участииками вооруженных конфликтов с отсроченным частично выраженным посттравматическим стрессовым расстройством и военнослужащими без признаков отсроченного ПТСР по уровню нервно-психической устойчивости (р<0,001), наличию психастенической (р<0,001), эксплозивной (р<0,001) и шизоидной (р<0,001) акцентуации характера.
В группе ветеранов с частичным ПТСР наиболее выражена психастеническая акцентуация характера (стандартная ошибка 2,03). Для них характерно: неудовлетворительная нервно-психическая устойчивость, резко выраженные черты характера по шизоидной и психастенической формам, заострение черт характера по эксплозивной форме, что свидетельствует об их предрасположенности к срывам психической деятельности даже при незначительных психических и физических нагрузках, о необычности мышления, повышенной тревожности, возбудимости (табл. 7).
Таблица 7
Показатели нервно психической устойчивости и акцентуаций характера у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с клиническим посттравматическим стрессовым расстройством (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с клиническим ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р. |
|
Нервно - психическая устойчивость |
142,45 |
6,72 |
89,15 |
2,99 |
7,23 |
<0,001 |
Эксраверсия- интроверсия |
65,54 |
2,81 |
71,30 |
2,43 |
1,54 |
>0,05 |
Эксплозивная |
63,18 |
2,68 |
46,65 |
1,75 |
5,14 |
<0,001 |
Психастеническая |
54,90 |
2,72 |
43,15 |
1,60 |
3,71 |
<0,001 |
Истерондная |
63,54 |
2,51 |
57,90 |
2,00 |
1,75 |
>0,05 |
Шизоидная |
57,72 |
3,54 |
37,80 |
1,54 |
5,15 |
< 0,001 |
Наибольшие различия между военнослужащими — участниками современных вооруженных конфликтов с отсроченным клинически выраженным ПТСР и военнослужащими без признаков отсроченного ПТСР выявлены по уровню нервно-психической устойчивости (р<0,001), наличию эксплозивной (р < 0,001), шизоидной (р<0,001) и психастенической (р<0,001) акцентуации характера.
Для военнослужащих — участников вооруженных конфликтов с отсроченным клинически выраженным ПТСР характерно: неудовлетворительная нервно-психическая устойчивость, резко выраженные черты характера по шизоидной и психастенической формам, заострение черт характера по эксплозивной форме, что свидетельствует об их предрасположенности к срывам психической деятельности даже при незначительных психических и физических нагрузках, о необычности мышления, повышенной тревожности, возбудимости.
Изучение психических свойств личности
Изучение психических свойств личности в данном исследовании было проведено с помощью многофакторного личностного опросника Р.Б. Кэттелла, Данный опросник диагностирует черты личности, которые Р.Б. Кэттелл назвал конституционными факторами. В структуре данного опросника было выделено несколько блоков:
- Интеллектуальные особенности (интеллект; практичность; консерватизм- радикализм).
- Эмоционально-волевые особенности (эмоциональная устойчивость, нормативность поведения, доверчивость, уверенность в себе, самоконтроль, фрустрация).
- Коммуникативные особенности (сдержанность, смелость, доминантность, самоудовлетворенность, дипломатичность, доверчивость).
Все регуляционные компоненты человеческой деятельности — познавательные, волевые и эмоциональные процессы — функционируют в неразрывном единстве и составляют психическую деятельность человека, особенности которой выступают как психические свойства личности (М.И. Еникеев, 2000). Выделяя структурные компоненты личности, необходимо рассматривать их как комплексы психорегуляционных возможностей индивида. Личность - целостное психическое образование, отдельные элементы которого находятся в закономерностных взаимосвязях. Совокупность психических свойств образует психический склад личности. Отдельные психические свойства индивида, вступая в системное взаимодействие между собой, образуют качества личности. Система этих психических качеств личности образует структуру личности.
Таблица 8
Показатели черт личности у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с незначительным ПТСР (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с незначите льным ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Самооценка |
7.35 |
0.37 |
9.15 |
0.24 |
4.04 |
<0.001 |
Сердечность |
3.80 |
0.56 |
6.55 |
0.45 |
3.80 |
<0.001 |
Интеллект |
4.45 |
0,52 |
5.20 |
0.55 |
0.98 |
>0.05 |
Эмоциональная устойчивость |
6.05 |
0.39 |
7.60 |
0.34 |
2.96 |
<0.01 |
Сдержанность |
5.15 |
0.44 |
5.50 |
0.45 |
0.55 |
>0.05 |
Самоуверенность |
5.20 |
0.37 |
4.00 |
0.41 |
2.14 |
<0.05 |
Низкое самомнение |
6.45 |
0.42 |
7.40 |
0.32 |
1.76 |
>0.05 |
Недобросовестность |
6.50 |
0.36 |
7.55 |
0.45 |
1.80 |
>0.05 |
Смелость |
5.65 |
0.36 |
6.95 |
0.43 |
2.29 |
<0.05 |
Суровость |
3.95 |
0.35 |
3.15 |
0.35 |
1.59 |
>0.05 |
Подозрительность |
6.05 |
0.53 |
5.80 |
0.52 |
0.33 |
>0,05 |
Практичность |
5.05 |
0.45 |
4.00 |
0.49 |
1.57 |
>0.05 |
Дипломатичность |
5.15 |
0.37 |
4.75 |
0.38 |
0.73 |
>0.05 |
Ригидность |
2.90 |
0.42 |
4.35 |
0.46 |
2.32 |
<0.05 |
Зависимость от группы |
6.00 |
0.37 |
4,30 |
0.50 |
2.70 |
<0.01 |
Напряженность |
4.00 |
0.38 |
4.15 |
0.23 |
0.33 |
>0.05 |
Зависимость |
5.95 |
0.55 |
6.15. |
0.41 |
0.28 |
>0.05 |
В таблице 8 представлен анализ черт личности у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с различной степенью выраженности отсроченного посттравматического стрессового расстройства.
Стандартные ошибки в группе ветеранов с незначительным посттравматическим стрессовым расстройством ниже, чем в группе ветеранов без ПТСР, изучаемые показатели проявляются наиболее четко в группе ветеранов с незначительным постгравматическим стрессовым расстройством.
При значимом уровне достоверности определены преобладающие характеристики черт личности у военнослужащих с незначительно выраженным отсроченным посттравматическим стрессовым расстройством: сомнительность (р<0,001), обособленность (р<0,001), эмоциональная неустойчивость (р<0,001). Диагностирована замкнутость, уход в себя, низкий коэффициент адаптации (0,03). Данные личностные характеристики относятся к эмоциональноволевым характеристикам личности.
Таблица 9
Показатели черт личности у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с частичным посттравматическим стрессовым расстройством (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с частичным ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Самооценка |
5.88 |
0.96 |
9.15 |
0.24 |
3.28 |
<0.01 |
Сердечность |
4.55 |
0.89 |
6.55 |
0.45 |
1.98 |
>0.05 |
Интеллект |
3.66 |
0.57 |
5.20 |
0.55 |
1.91 |
>0.05 |
Эмоциональная устойчивость |
5.11 |
0.53 |
7.60 |
0.34 |
3.89 |
<0.001 |
Сдержанность |
5.22 |
0.61 |
5.50 |
0.45 |
0.36 |
>0.05 |
Самоуверенность |
6.66 |
0.72 |
4.00 |
0.41 |
3.18 |
<0.01 |
Низкое самомнение |
6.33 |
0.60 |
7.40 |
0.32 |
1.55 |
>0.05 |
Недобросовестность |
5.22 |
0.75 |
7.55 |
0.45 |
2.63 1 |
<0.01 |
Смелость |
6.00 |
0.70 |
6.95 |
0.43 |
1.14 |
>0.05 |
Суровость |
3.66 |
0.33 |
3.15 |
0.35 |
1.06 |
>0.05 |
Подозрительность |
7.88 |
0.20 |
5.80 1 |
0.52 |
3.71 |
<0.001 |
Практичность |
4.44 |
0.50 |
4.00 |
0.49 |
0.63 |
>0.05 |
Дипломатичность |
6.66 |
0.88 |
4.75 |
0.38 |
1.98 |
>0.05 |
Ригидность |
4.11 |
0.84 |
4.35 |
0.46 |
0.24 |
>0.05 |
Зависимость от группы |
6.66 |
0.78 |
4.30 |
0.50 |
2.54 |
<0.05 |
Напряженность |
5.55 |
0.24 |
4.15 |
0.23 |
4.18 |
< 0.001 |
Зависимость |
6.33 |
0.47 |
6.15. |
0.41 |
0.29 |
>0.05 |
Проведенный анализ черт характера у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным частично выраженным посттравматическим стрессовым расстройством (табл. 9), позволил сделать следующие выводы: на высоком уровне значимости выявлены различия по следующим эмоционально-волевым личностным характеристикам между ветеранами с частичным постгравматическим стрессовым расстройством и ветеранами без ПТСР: сомнительность (р < 0,001), протенсия (р < 0,001), высокая эго-напряженность (р < 0,001).
Данные личностные характеристики свидетельствуют о сомнительности, тревожности, возбужденности, раздражительности, склонности к чувству вины, ранимости, ревнивости, завистливости, повышенной мотивации, слабом чувстве порядка, замкнутости и уходе в себя. Определен риск суицидального поведения и низкий коэффициент адаптации (- 0,7).
Показатели черт личности у военнослужащих-участников с клиническим посттравматическим стрессовым расстройством
Анализ черт характера у военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным клиническим постгравматическим стрессовым расстройством в сравнении с военнослужащими — ветеранами без посттравматического стрессового расстройства представлен в таблице 10.
Таблица 10
Показатели черт личности у военнослужащих-участников современных вооруженных конфликтов с клиническим посттравматическим стрессовым расстройством (в баллах)
Показатели |
Военнослужащие с клиническим ПТСР |
Военнослужащие без ПТСР |
Различия |
|||
X |
S |
X |
S |
t |
Р |
|
Самооценка |
5.72 |
0.96 |
9.15 |
0.24 |
3.44 |
<0.01 |
Сердечность |
3.81 |
0.81 |
6.55 |
0.45 |
2.92 |
<0.01 |
Интеллект |
4.63 |
0.65 |
5.20 |
0.55 |
0.65 |
>0.05 |
Эмоциональная устойчивость |
6.09 |
0.60 |
7.60 |
0.34 |
2.15 |
<0.05 |
Сдержанность |
5.36 |
0.33 |
5.50 |
0.45 |
2.42 |
>0.05 |
Самоуверенность |
6.63 |
0.63 |
4.00 |
0.41 |
3.46 |
<0.001 |
Низкое самомнение |
6.09 |
0.63 |
7.40 |
0.32 |
1.82 |
>0.05 |
Недобросовестность |
5.45 |
0.59 |
7.55 |
0.45 |
2.81 |
<0.01 |
Смелость |
5.81 |
0.42 |
6.95 |
0.43 |
1.87 |
>0.05 |
Суровость |
3.45 |
0.38 |
3.15 |
0.35 |
0.58 |
>0.05 |
Подозрительность |
6.09 |
0.70 |
5.80 |
0.52 |
0.33 |
>0.05 |
Практичность |
4.54 |
0.51 |
4.00 |
0.49 |
0.76 |
>0.05 |
Дипломатичность |
4.36 |
0.47 |
4.75 |
0.38 |
0.63 |
>0.05 |
Ригидность |
3.81 |
0.67 |
4.35 |
0.46 |
0.65 |
>0.05 |
Зависимость от группы |
5.00 |
0.60 |
4.30 |
0.50 |
0.89 |
>0.05 |
Напряженность |
4.54 |
0.45 |
4.15 |
0.23 |
0.77 |
>0.05 |
Зависимость |
6.90 |
0.54 |
6.15. |
0.41 |
1.10 |
>0.05 |
Из результатов исследования предоставленных в таблице 10 следует, что на высоком уровне значимости выявлены различия по следующим эмоционально-волевым личностным характеристикам между военнослужащими с клиническим постгравматическим стрессовым расстройством и военнослужащими без ПТСР: сомнительность (р < 0.001); шизотимиия (р < 0.001); гипотимия (р < 0.001).
Данные личностные характеристики свидетельствуют о сомнительности, скрытости, обособленности, непреклонности, сильном чувстве долга, критичноста, способности отстаивать свои идеи, неуверенности в себе, чувстве вины, замкнутости и уходе в себя. Определяется риск суицидального поведения и низкий коэффициент адаптации (- 0.25).
На основании данных полученных экспериментальным путем, нами составлены психологические портреты военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с различной степенью отсроченного посттравматического стрессового расстройства (приложение 15).
Следует отметить, что с усилением симптомов отсроченного посттравматического стрессового расстройства понижается коэффициент адаптации
(1,27 - 0,03 — -0,7 -0,25).
Анализ полученных значений факторов профиля личности (по Р. Кэттеллу) ветеранов с постгравматическим стрессовым расстройством и без ПТСР до эксперимента выявил, что показатели, лежащие в критических диапазонах, не определяются (рис.2).
Рис. 2. Профиль личности военнослужащего с посттравматическим стрессовым расстройством и без ПТСР до эксперимента
Факторы: 1-MD — самооценка; 2-А- «-» обособленность — «+» сердечностъ; 3-В — интеллект; 4-С — «-» эмоциональная неустойчивость — «+» эмоциональная устойчивость; 5-F — «-» сдержанность — «+» экспрессивность; 6-О — «-» самоуверенность - «+» склонность к чувству вины; 7-Q3 — «-» низкое самомнение — «+» высокое самомнение; 8-G — «-» недобросовестностъ — «+» высокая нормативность; 9-Н — «-» осторожность — «+» смелость; 10-I — «-» суровость — «+» мягкосердечность; 11-L — «-» доверчивость — «+» подозрительность; 12-М — «-» практичность — «+» мечтательность; 13-N — «-» прямолинейность — «+» дипломатичность; 14-Q1 — «-» ригидность — «+» гибкость; 15-Q2 — «-» зависимость от группы — «+» самодостаточность; 16-Q4 — «-» напряженность — «+» расслабленность; 17-Е — «-» зависимость — «+» доминирование.
Пояснение: при интерпретации стеновых значений уделяется внимание «пикам» профиля, то есть наиболее низким и наиболее высоким значениям факторов, в особенности тем показателям, которые лежат в диапазоне от 1 до 3 стенов и от 8 до 10 стенов.
Для военнослужащего с отсроченным посттравматическим стрессовым расстройством клинической формы характерно: наличие в анамнезе первичных симптомов ПТСР, повышенный уровень реактивной и личностной тревожности, низкий уровень функциональных возможностей психической адаптации, неудовлетворительная нервно-психическая устойчивость, заострение черт характера по истероидной форме и резкое выражение по возбудимой и шизоидной формам, сомнительность, скрытость, обособленность, чувство вины, полон страха и тревоги, замкнутость, уход в себя, риск суицидального поведения и низкий коэффициент адаптации.
Наличие в анамнезе данных личностных характеристик приводит к нарушению функционирования личности в социуме.
Личностные особенности
В научной литературе нами не обнаружено данных о структурных особенностях личности военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным посттравматическим стрессовым расстройством. В нашем исследовании осуществлено изучение особенностей взаимосвязей характеристик личности у военнослужащих - участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным посттравматическим стрессовым расстройством, полученных в результате корреляционного анализа. Анализу подвергнуты все связи характеристик личности испытуемых экспериментальной и контрольной групп.
В структуре личности военнослужащих — участников современных вооруженных конфликтов с отсроченным посттравматическим стрессовым расстройством, до проведения коррекции, выявлено большее количество корреляционных связей, преобладает прямая зависимость ( 27 случаев прямой, 7 - обратной зависимости, в контрольной группе, соответственно 20 и 4 случаев прямой зависимости и 4 случая). Наибольшее количество связей в экспериментальной группе получено у показателя реактивной тревожности, сдержанности и нервно - психической устойчивости (по 4). В контрольной группе наибольшее количество связей получено у показателя личностной тревожности (5).
В экспериментальной группе показатель реактивной тревожности имеет прямую зависимость с показателями: личностной тревожности, функциональными особенностями психической адаптации, акцентуацией характера по астероидной и психастенической формам; показатель нервно - психической устойчивости имеет прямую зависимость с показателями: гиперактивацией, акцентуацией характера по эксплозивной, шизоидной и истероидной формам; показатель сдержанность имеет прямую зависимость с показателями: доверчивость, напряженность, акцентуация характера по психастенической и истероидной формам. Обратная зависимость определена между показателями: возраст - общий балл ПТСР, возраст - симптом «избегание», реактивная тревожность - напряжение механизмов психической адаптации, истероидная акцентуация - напряжение механизмов психической адаптации, уровень интеллекта - доверчивость, жестокость - симптом «событие травмы», жестокость - симптом «повторное переживание травмы».
В контрольной группе показатель личностной тревожности имеет прямую зависимость с показателями: функциональными особенностями психической адаптации, показателем ПТСР, сдержанностью, симптомом «избегания», реактивной тревожностью. Обратная зависимость определена между показателями: реактивной тревожности - напряжением механизмов психической адаптации, смелостью - шизоидной акцентуацией характера, нервно - психической устойчивостью - сдержанностью.
В целом, по количеству связей и уровню их достоверности, структуру личности военнослужащих экспериментальной и контрольной групп нельзя считать высоко интегрированной.
Таким образом, личность военнослужащих экспериментальной группы характеризуется ярко выраженной структурной спецификой. В качестве «ядра» личности выступают свойства: тревожность, сдержанность, нервно-психическая устойчивость.
Попинако А.В. Коррекция психических отклонений у военнослужащих — участников вооруженных конфликтов на основе целенаправленного применения средств физической культуры. – Смоленск, 2007.