Несмотря на то, что эта гимнастика довольно популярна в мире, ее физиологическое влияние на организм изучено пока недостаточно. Вполне вероятно, что диапазон ее воздействия весьма широк - вследствие многообразия используемых средств.
Хатха-йога - это составная часть индийской йоги, которая включает в себя систему физических упражнений, направленных на совершенствование человеческого тела и функций внутренних органов [115, 218, 464, 504, 517, 518, 519].
Хатха-йога состоит из статических поз (асан), дыхательных упражнений и элементов психорегуляции.
Влияние на организм асан зависит, по крайней мере от двух факторов: сильного растяжения нервных стволов и мышечных рецепторов, усиления кровотока в определенном органе (или органах) в результате изменения положения тела. При возбуждении рецепторов возникает мощный поток импульсов в ЦНС, стимулирующий деятельность соответствующих нервных центров и внутренних органов. В позе «сиршасана» (стойка на голове) увеличивается приток крови к головному мозгу, в позе лотоса - к органам малого таза. Выполнение специальных дыхательных упражнений (контролируемое дыхание), связанных с задержкой дыхания, помимо нервно-рефлекторного влияния на организм способствует увеличению жизненной емкости легких и повышает устойчивость организма к гипоксии. «Шавасана» («мертвая поза») с полной мышечной релаксацией и погружением в полудремотное состояние используется для более быстрого и полного восстановления организма после сильных мышечных напряжений в статических позах. Стимуляция восстановительных процессов и повышение эффективности отдыха происходит благодаря снижению потока импульсов от расслабленных мышц в ЦНС, а также усилению кровотока в работавших мышечных группах.
В последние годы получены новые данные о том, что во время релаксации (так же как и в процессе мышечной деятельности) в кровь выделяются эндорфины, в результате чего улучшается настроение и снимается психоэмоциональное напряжение - важнейший фактор нейтрализации психологического стресса [518, 519, 523, 541, 342].
При динамическом наблюдении за реабилитируемыми, занимающимися по системе «хатха-йога», обнаружен ряд положительных изменений в организме. Так, отмечено снижение ЧСС и артериального давления в покое, увеличение ЖЕЛ (в среднем с 4,3 до 4,8 л), а также увеличение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина и времени задержки дыхания. В наибольшей степени увеличились показатели гибкости - с 4,4 до 11,2 см. Заметного повышения аэробных возможностей и уровня физической работоспособности не наблюдалось. Тест PWC170 увеличился с 1220 до 1260 кгм/мин, а МПК - с 3,47 до 3,56 л/мин, что статистически недостоверно (Джанарадж, 1980). В исследованиях последних лет показано положительное влияние йоги на больных бронхиальной астмой и гипертонической болезнью (контролируемое дыхание и приемы психорегуляции), а также отмечается снижение свертываемости крови и повышение толерантности к физическим нагрузкам.
Таким образом, система «хатха-йога» может использоваться в интенсивных комплексных реабилитационных программах. Например, успешно применяются такие упражнения, как брюшное и полное дыхание йогов, аутогенная тренировка (которая, по существу, является вариантом «мертвой позы»). Также применяются некоторые упражнения на гибкость, («плуг» и др.), элементы гигиены тела и питания и т.д. Однако гимнастика по системе «хатха-йога», по-видимому, не может выступать в качестве достаточно эффективного самостоятельного оздоровительного средства, так как она не приводит к повышению аэробных возможностей и уровня физической работоспособности. Система «хатха-йога» требует выполнения асан рано утром на свежем воздухе (в парке, лесу, у моря), а после занятия обязательна полная релаксация (расслабление) хотя бы в течение 15-20 мин.
Поскольку участие в боевых действиях и последующее ранение верхней конечности является стресс-фактором, влияющим на организм, как функциональную систему в целом [464,518,519,523,541], то особый интерес представляют те методы реабилитации, которые предоставляют возможность эффективной коррекции психоэмоционального состояния. В последнее время в литературе появились сообщения о применении игровых методов как корректирующего средства психоэмоционального состояния измененного в результате травмы верхней конечности [464,504,517,518,519,523,541].
Важно учитывать различие между стресс-фактором, возникшим в результате участия в боевых действиях и стрессом, сформировавшимся в результате травматизации верхней конечности. В литературе [93,97,117, 207, 462, 467] встречаются сообщения, о применении игровой деятельности, как отвлекающего средства. Некоторые авторы [97, 117, 149, 206,207] выделяют обучающие свойства игры. Также встречаются исследования, доказывающие уменьшение уровня стрессового воздействия в процессе игровой деятельности [93, 97, 123, 125, 130].
В научной литературе имеются сведения [117, 121, 462, 467, 508, 595], о том, что игры положительно влияют на состояние организма. В процессе игровой деятельности, в борьбе за выигрыш возникает состояние азарта и происходит выделение эндорфинов, воздействующих, как на психоэмоциональное состояние, так и на весь организм в целом. Некоторые авторы указывают на влияние игр как средства уменьшающего стресс [93, 97, 117, 121, 123].
В литературных источниках описывается большое количество факторов йоги, позволяющих эффективно восстанавливать здоровье [218, 464, 504, 518, 519]. Однако исследований относительно пациентов с ранениями верхних конечностей мы не выявили. Тем не менее, встречаются интересные сообщения в литературе [115, 218, 464, 504, 517, 518, 519, 523, 541], позволяющие сделать вывод о ценности некоторых элементов йоги для категории военнослужащих с ранениями верхних конечностей.
Исследования различных авторов по анализу и эффективности йоги встречаются в отечественной и зарубежной литературе [218, 464, 504, 517, 518, 519, 523]. В основе оздоравливающего влияния йоги ряд авторов [218, 464, 504, 517, 518, 519, 523, 541] указывают сложность асан, большое их количество, наличие компетентного учителя. В контексте нашего исследования при изучении и анализе литературе по йоге, наше внимание было направлено, во-первых, на подбор наиболее простых и эффективных асан специфически воздействующих на звенья [93, 97, 117, 121, 123, 125, 130, 149, 206, 207] их практики в послереабилитационный период. В литературе описаны асаны направленные на сгибание позвоночника вперед (Сарвангасана, Халасана, двойная Сиршасана, Пашимоттанасана).
Сгибание позвоночника назад (Бхуджангасана, Салабхасана, Ваджрасана, Дханурасана). Асаны, влияющие на позвоночно-двигательные сегменты в трансверзальнои плоскости, укрепляют вращательные мышцы позвоночника (Ардха-матсиендрасана). Значительное действие описанные асаны оказывают и на раненую конечность. Особое внимание различные авторы обращают на укрепление органов дыхания через дыхательные упражнения (Полное дыхание йогов, очистительное дыхание йогов, дыхание, укрепляющее нервы) [517, 518, 519, 523, 541]. Большую ценность, по мнению большинства авторов представляют асаны Наули, Уддияна-Бандха. Также важным направлением в литературе по йоге является воздействие на сознание [218, 464, 504, 517, 518].
В некоторых работах [517, 518, 519, 523] встречаются сведения о том, что занимающиеся йогой, самостоятельно регулярно, в течение долгого времени воздействуют на позвоночник, вызывая сгибание и разгибание в трех плоскостях. Такое воздействие на позвоночный столб может оказаться особо ценным для коррекции патологического процесса в позвоночно-двигательных сегментах у военнослужащих с ранениями верхних конечностей.